Radiology:困扰妇科医生多年的问题有了解决方案?传播峰度MR成像有话说

2021-12-06 05:55:01 来源:
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卵巢出血的惠恶性比对的准确也就是说具有极高的外科意义。US是指标卵巢外阴的主要影像学手段。MRI是再进一步指标超声波动卵巢出血的首选影像学检查方法。正因如此MRI除此以外T1基准、t2基准、油脂抑制和对比增强数列,其准确性在71%到93%之间。半定量动态对比增强MRI再进一步提高了外科耐用性,准确性高达100%。

近来,除此以外散布基准MRI之类的功能性MRI应用迅速发展散布峰度MRI于2005年首次驳斥,该应用对非高斯水系数同步进行了分析,并可备有有关组织异质性、细胞性和血管性的附加文档。但是,其在卵巢惠性和恶性出血的外科效益仍存在争议。

近日,发所列在Radiology杂志的一项研究者评价了超高b取值散布峰度MRI在比对卵巢惠、恶性出血中都的外科能力,并探讨了与正因如此MRI联结的散布峰度给定在提高术前MRI指标的总体耐用性方面的附加效益,为外科准确地术前指标及预后得出结论备有了新的思路。

本项批判性队列研究者指标了2016年11同月至2018年12同月期间有超声检查波动内置外阴的连续症状。每位症状原则上接受了除此以外球状基准MRI (b取值0-2000秒/mm2)数列的3.0T MRI扫描。算出各部位系数(ADC)并同步进行峰度也就是说。引入logistic混合模型指标恶性和惠性出血之间ADC、峰度派生ADC (Dapp)和轻微峰度系数(Kapp)的差异。算出ADC、Dapp和Kapp比对惠恶性出血的病患工作特征曲线下覆盖面积(AUC),特异性持续性为100%。以组织病理深入研究为参照标准。

本研究者共对58名女性的79个卵巢出血同步进行了指标(平原则上年龄±标准差,48岁±14)。有62唯(78%)出血显出为惠性组织学显出,而17唯(22%)出血显示为恶性组织学显出。在恶性出血的ADC和Dapp较高而Kapp较高:恶性出血的ADC中都位数、Dapp和Kapp则有0.74 µm2 / msec(全域0.52-1.44 µm2 / msec)、0.98 µm2 / msec(全域0.63-2.12 µm2 / msec)、1.01(全域0.69-1.30),惠性出血则有1.13 µm2 / msec(全域0.35-2.63 µm2 / msec)、1.45 µm2 / msec(全域0.44-3.34 µm2 / msec)和0.65(全域,0.44-1.43)(P取值则有.01,.02和<.001)。Kapp的AUC(0.85,95%置信区间:0.77,0.94)大于ADC的AUC(0.78,95%置信区间:0.67,0.89; P = .047)。

由此可知 箱形由此可知,A-C为1%的体素深入研究,D-F为10%的体素深入研究,A和D为各部位系数(ADC)和两个散布峰度MRI派生给定,B,和E为峰度派生ADC (Dapp), C和 F为各部位峰度系数(Kapp)。

所列 散布及峰度系数在比对卵巢惠恶性出血中都的外科效益。

综上所述,散布峰度MRI在超声波动卵巢出血的术前MRI指标中都起着者举足轻重作用。同时本研究者还发现,与单纯的各部位系数相对于,各部位峰度系数能更好地比对卵巢惠恶性出血。本研究者为外科选择最佳的卵巢出血检查手段备有了应用支持。

出处出处:

Theresa Mokry,Anna Mlynarska-Bujny,Tristan Anselm Kuder,et al.Ultra-High- b-Value Kurtosis Imaging for Noninvasive Tissue Characterization of Ovarian Lesions.DOI:10.1148/radiol.2020191700

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